自閉症是一種先天腦部功能受損傷而引起的廣泛性發展障礙,通常在幼兒二歲半以前就可以被發現。最早由美國兒童精神科醫師肯納(Kanner)於1943年所發表,故又稱為「肯納症」。自閉症患者從小開始便表現出語言理解與表達困難、難以和身旁的人建立情感、對各種感官刺激的異常反應和一成不變難以更改的固定玩法與行為會隨著年齡、智商及自閉症的嚴重程度而不同。自閉症為先天性的疾病,並無法像一般疾病藉由開刀、服藥、補充營養而完全治癒,只能藉由療育矯治來減輕障礙的程度。它的盛行率約為每一萬人中有5-10名,男、女患者的比例約為5比1。
◎自閉症主要特徵
(( 一)人際關係的障礙
自閉症患者缺乏學習認識自己與他人的關係以及基本社交應對的能力,因此從幼兒時期起,便可能表現出不理人、不看人、對人缺少反應、不容易和親人建立親情關係、缺少一般兒童的自動自發模仿學習能力、無法和小朋友遵守共同的規則一起玩耍,難以體會別人的情緒和感受,不會以一般人能接受及理解的方法表達自己的情感及想法等方面等的困難。
自閉症患者缺乏學習認識自己與他人的關係以及基本社交應對的能力,因此從幼兒時期起,便可能表現出不理人、不看人、對人缺少反應、不容易和親人建立親情關係、缺少一般兒童的自動自發模仿學習能力、無法和小朋友遵守共同的規則一起玩耍,難以體會別人的情緒和感受,不會以一般人能接受及理解的方法表達自己的情感及想法等方面等的困難。
( 二)語言和溝通障礙
自閉症在了解他人的口語、肢體語言、或以語言、手勢、表情來表達意思等方面,都有不同程度的困難度。大約有30%~50%的自閉症兒童沒有溝通性的語言;而有語言的自閉症兒童,也常表現出鸚鵡式仿說、代名詞反轉、答非所問、聲調缺乏變化等特徵,即使具備高功能的語文表達能力,在「語言運用」上也會出現困難,常有對答不得要領的困難。
自閉症在了解他人的口語、肢體語言、或以語言、手勢、表情來表達意思等方面,都有不同程度的困難度。大約有30%~50%的自閉症兒童沒有溝通性的語言;而有語言的自閉症兒童,也常表現出鸚鵡式仿說、代名詞反轉、答非所問、聲調缺乏變化等特徵,即使具備高功能的語文表達能力,在「語言運用」上也會出現困難,常有對答不得要領的困難。
( 三)固著的行為
自閉症兒童常有一些和一般兒童不同的固定習慣或玩法,如出門要走一定的路線,特殊固定的衣、食、住、行習慣,狹窄而特殊的興趣,玩法單調反覆缺乏變化,環境佈置固定等,如果稍有改變,就因不能接受而抗拒、哭鬧。
自閉症兒童常有一些和一般兒童不同的固定習慣或玩法,如出門要走一定的路線,特殊固定的衣、食、住、行習慣,狹窄而特殊的興趣,玩法單調反覆缺乏變化,環境佈置固定等,如果稍有改變,就因不能接受而抗拒、哭鬧。
※如果孩子出現下列七種以上之情形,則需提高警覺,至醫療單位或特教專業機構進一步檢查:
1. 目光不與人接觸
2. 抗拒正常反應方式
3. 與其他兒童相處困難
4. 大多以手〈姿〉勢表達需求
5. 持續怪異的遊戲方法
6. 行為固定,拒絕變化
7. 不易與人親近
8. 不斷模仿別人說話(尤其是以仿說問句的最後2個字來回應他人)
9. 對物體的喜好表現不洽當
10. 喜歡轉動東西或注視旋轉的物品
11. 極端好動極端好動或過度安靜被動
12. 無特別原因表現極度吵鬧
13. 聽而不聞,無反應
14. 孩子對於您的表情、說話、肢體互動或情緒沒有明顯反應,也不感興
趣。
15. 當抱著孩子時,卻感受不到他/她與您的情感交流及互動(這種感覺有
如抱著木頭般)。
16. 當孩子感興趣的物品或食物被您取走時,他/她卻總是輕易放棄,頭也
不回地離開,不帶任何情緒表情,或有時情緒反應過度強烈地尖叫。
17. 孩子像無頭蒼蠅般,缺乏目標行為、四處遊走,同時也看不到符合一、兩歲幼兒的功能性遊戲,想像遊戲更難發現。
18. 孩子對於危險(例如爬高、尖銳物)無害怕意識,卻對一般刺激(例如當您輕輕觸碰到他)出現過度情緒反應時。
孩子的注意力總是專注於一些令人無法理解的小細節上。
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