失語症是後天中樞神經系統損傷所引起的溝通障礙,常見於因腦中風、腦外傷的患者。依照中樞神經受損的區域與嚴重度,通常在聽、說、讀、寫四個語言層次上會產生不同程度的障礙。
失語症的臨床症狀(以下各症狀視患者受損區域及嚴重度)
1、有聽沒有懂:
患者接收聽覺訊號的能力不受影響,卻無法理解接收的語音訊號,就像鴨子聽雷一樣,因此出現答非所問或一知半解的反應。
2、有口難言:
患者對於平時可不假思索的口語表達出現困難,例如無法命名常見物品名稱、說出不是自己想講的語詞、說話十分吃力、甚至旁人完全聽不懂的亂語。此時若提示 一兩 個字,或許可讓患者講出想說的話。
3、無字天書:
原本識字的患者能將看見的文字訊息傳入大腦,但大腦卻無法分析訊息,造成無法完整瞭解文章的意義。
4、亂無章法:
患者書寫時會出現筆畫或筆順錯誤、錯字連篇、左右上下顛倒、甚至無法書寫。
患者書寫時會出現筆畫或筆順錯誤、錯字連篇、左右上下顛倒、甚至無法書寫。
給家屬的建議
1. 患者的黃金恢復期為發病後六個月內。及早且持續接受語言治療能幫助患者恢復較佳的溝通能力。
2. 當患者講不清楚或聽不懂時,請多些耐心等待。家屬可提示第一個字或物品功能、形狀等,不要催促患者或加大音量跟患者說話。
3. 鼓勵患者多說話,可從早安、再見、謝謝等簡單片語著手,並提供輕鬆的溝通氣氛與機會。如無必要,盡可能不要打斷患者的談話。
4. 和患者說話時,透過肢體動作、豐富臉部表情、圖片幫助患者了解對話內容。
5. 說話內容簡短扼要,速度稍慢,避免使用太抽象的詞彙。
6. 多使用開放式問句(例如「今天感覺身體如何啊?」、「早餐吃了些什麼啊?」),少用僅需患者回答是/不是、要/不要、好/不好之類的問句。
7. 若患者無法使用口語表達,可鼓勵使用手勢或紙筆交談。
8. 有時患者會將不雅的辭彙脫口而出,請勿責備他們,因為這並非患者的自主反應。
9. 避免對患者表現出不耐煩或過度憐憫,因為除了溝通有困難之外,其他應以正常成人對待。
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