唇裂？唇顎裂？顎裂？

一、               唇裂？唇顎裂？顎裂？

在胚胎早期發育時，嘴唇部份是由兩側組織漸漸往身體中線連結起來。如果在連結的過程中有一些差錯，而不能按照預定的進度達到連結時，就會產生各種不同的裂縫。若單純只是上唇的地方有裂縫，稱為唇裂；若裂縫延伸至口內硬顎或更內部的軟顎部位，稱為唇顎裂；有時僅口腔內之上顎或軟顎裂開而外表正常，則稱為顎裂。

二、               是什麼原因造成的？

大部份致病原因未明，部份是受到遺傳或環境因素的影響。遺傳因素係指染色體中多種不良基因所造成的。環境因素則包括：

（一）病毒感染，如德國麻疹。

（二）服用藥物，如抗癌、抗癲癇、類固醇等藥物。

（三）Ｘ光輻射線照射。

（四）營養不平衡。

（五）民間傳說母親在懷孕期間因拿剪刀、釘釘子、搬家、移動櫥櫃等因素純屬臆測，不足採信。

三、   唇顎裂者之語言特徵：

唇顎裂之類型、顎部手術年齡、患者本身的心智發展，均可能影響其語言能力，主要語言特徵如下：

（一）構音異常：其可能原因如下：

1.      明顯的鼻腔漏氣，干擾語音之清晰。

2.      牙列不整導致齒音不清。

3.      長期的發音不當，產生許多代償性語音。

4.      因聽力受損而構音錯誤。

（二）聲音異常：其可能原因如下：

1.      口咽腔太大，導致鼻音過重。

2.      聲帶振動不規則或聲門未完全閉合，造成聲音沙啞現象。

（三）說話速度較快。

（四）因習慣性的皺鼻或怪異表情造成與人溝通之困難。

四、    語言治療的基本原則：

（一）激發正常語言發展階段：

1.      一歲半以前，患童還不會說話，應利用各種方法訓練患童構音器官的力量，激勵其說話的慾望，如吸吮、吞嚥、咀嚼、吹氣或舌頭上下左右活動等等。

2.      已會說話之患童，設法促進其語言發展，從遊戲中增加其字彙、文法的能力。

（二）語言矯正治療階段：與語言治療師研商，給予語言治療。

1.      減慢說話速率，使患者有充裕時間來正確構音。

2.      增進言語機轉機能：訓練顎咽機能，舌唇之靈活度等等。

3.      控制氣流方向，使其能正確地由口腔出來。

4.      發展聽辨能力：使患者本身能分辨正確與錯誤語音之不同，進而改進自己的發音。

5.      改進音質，使其聲音較為悅耳。

6.      構音治療：教導每個語音正確的構音部位和方法，使患者能清晰地說話。